糖尿病对脑血管疾病的危险性

　　糖尿病在世界范围内是造成死亡的第5大病因。据统计我国现有糖尿病患者居世界第2位。其中2型糖尿病，即非胰岛素依赖型糖尿病占92%。统计显示糖尿病患者的心脑血管和外周血管并发症为非糖尿病人群的2-4倍。在大于65岁的糖尿病患者中大约13%有脑血管疾病的病史，明显高于非糖尿病人群。而糖尿病患者脑卒中的死亡率几乎是非糖尿病的3倍。糖尿病引起的严重的颈动脉粥样硬化，导致不可逆的脑组织损伤也非常多见。因此，积极治疗糖尿病对预防脑血管病有着重要的意义。

　　糖尿病是怎样引起脑血管损害的

　　正常人用以维持生命的主要能量来源是糖的代谢利用。但是，糖尿病病人由于胰岛素绝对或相对分泌不足，葡萄糖的利用受到抑制，只有靠分解体内的脂肪来提供和补充能量，导致脂质代谢紊乱，血中胆固醇脂蛋白浓度增高，易形成动脉粥样硬化，糖尿病病人动脉粥样硬化的发生率比正常人多3倍。糖尿病还可导致微小血管及毛细血管损害，以及形成微血管瘤，这些都是引起脑卒中的重要因素。据资料统计显示，在大于65岁的糖尿病病人中大约13%有脑卒中病史，糖尿病病人脑卒中的死亡率儿乎是非糖尿病病人的3倍。

　　在我们的亲属、朋友和同事中经常遇到糖尿病患者。在患有糖尿病的基础上所发生的脑梗死称为糖尿病性脑梗死。但有些患者在发生脑梗死之前并不知道患有糖尿病，而在发生脑梗死时检查出有糖尿病，也属于糖尿病性脑梗死。糖尿病脑梗死的发生、病程进展及预后都与血糖增高有关。脑梗死后由于血糖持续增高，脑水肿持续时间延长，使脑卒中恢复速度减慢，死亡率增高。因此，治疗上积极控制血糖在正常范围是十分重要的。尽管我国糖尿病患者90%以上为非胰岛素依赖性糖尿病，如果出现脑梗死也应积极给予胰岛素治疗，以确保血糖控制在正常范围。