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腰椎问盘突出症是什么

来源:康掌柜体检网发布时间:2020-06-18 09:01:15阅读量:

  腰椎问盘突出症是腰椎骨关节病中常见的一种病理性改变,是中老年腰腿痛常见的原因之一,尤其是中老年 女性比男性多见,也是腰椎的退行性变及骨质增生的结果。X线、CT成MRI检查可显示腰椎间盘突出征象,X线正位片有腰椎侧凸,侧位片可见腰椎生理前凸消失,病变的椎间院可能变窄,相邻椎体边缘有赘骨增生。

腰椎问盘突出症是什么

  腰椎问盘突出症开始于腰椎问盘受损,中年以后,椎间盘中央的髓核含水量及蛋白多糖随年龄的增长而逐渐减少,被胶原纤维化,椎问盘慢慢变薄并失去弹性,椎体不稳,牵拉与刺激椎体骨膜形成骨刺,同时后关节突发生关节面磨损、韧带松弛、骨增生与关节炎等改变,甚至出现退行性腰椎滑脱。以上改变导致腰椎管与神经根管狭窄,造成神经根与马尾受压,出现腰腿痛及间歇性跛行,即退行性腰椎管狭窄症,也可导致退行性腰椎侧弯,发生严重的腰腿痛。

  临床表现

  腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出者的主要症状,腰痛常局限于腰低部附近,坐骨神经痛常是单侧,当椎间盘突出较大时或位于椎管中央时,可为双侧疼痛,常表现为久坐后起立以及更换体位时腰痛加重,活动后疼痛可减轻或自行消失,当活动过多后又腰痛。若腰椎管狭窄压迫神经根,表现为坐骨神经痛与臀部痛,行走200~ 500m即出现下肢麻痛,休息或蹲下片刻症状可消失或缓解,再走又痛。疼痛沿大腿后侧向下放射至小腿外侧、足根部或足背外侧。活动少、久站、久坐或咳嗽、喷嚏和排便等腹压增高时加重,卧床休息后可减轻。疼痛多数为间歇性,少数为持续性。间歇性疼痛经休息,特别是卧床后可减轻,但容易在轻微损伤后复发,每年可发作2~3次, 也可于数年后复发。复发后在经非手术治疗又可好转。有部分人发作时可无任何症状。


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