甲状腺功能三项检查的正常范围是多少？

甲状腺功能三项检查的正常范围因检测方法和实验室标准不同而有所差异，以下是综合各权威资料后的常见参考范围：

1. 促甲状腺激素（TSH）

正常范围：

成年男性：0.3–4.5 mIU/L

成年女性：0.4–5.0 mIU/L

通用范围：0.27–4.2 mIU/L（部分实验室为0.35–5.5 mIU/L）

临床意义：

升高：提示甲状腺功能减退（如桥本甲状腺炎、缺碘等）。

降低：提示甲状腺功能亢进（如Graves病）或垂体病变。

注意事项：

孕妇的TSH范围可能更低（0.1–2.5 mIU/L）。

检测前避免剧烈运动、情绪波动，并保持空腹状态。

2. 游离甲状腺素（FT4）

正常范围：

常规范围：12–22 pmol/L

其他方法：9–19 pmol/L（部分实验室可能略有差异）。

临床意义：

升高：见于甲状腺功能亢进、急性甲状腺炎。

降低：见于甲状腺功能减退、碘缺乏。

注意事项：

检测需空腹，药物（如含碘造影剂）可能影响结果。

3. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

正常范围：

常规范围：3.1–6.8 pmol/L

其他方法：2.1–5.4 pmol/L（化学发光法）、3–9 pmol/L（放射免疫法）。

临床意义：

升高：常见于T3型甲亢，提示甲状腺激素活性增强。

降低：提示甲状腺功能减退或严重疾病导致的代谢抑制。

注意事项：

FT3对甲亢的诊断更敏感，需结合TSH和FT4综合判断。

关键提示

实验室差异：不同医院或检测方法（如化学发光法、放射免疫法）的参考范围可能略有不同，需以检测报告上的参考值为准。

特殊人群：

孕妇、老年人、碘摄入异常者等，参考范围可能调整。

妊娠期TSH上限可能降至2.5 mIU/L。

结果解读：

三项指标需结合临床症状（如体重变化、心率、疲劳等）及其他检查（如抗体、超声）综合分析。

单次异常建议复查，排除检测误差或暂时性波动。

示例：典型甲状腺功能三项报告单

指标 检测值 参考范围（示例） 结果判断

TSH 2.1 mIU/L 0.27–4.2 mIU/L 正常

FT4 18 pmol/L 12–22 pmol/L 正常

FT3 5.0 pmol/L 3.1–6.8 pmol/L 正常

若有异常结果，请及时咨询内分泌科医生，进一步明确病因并制定治疗方案。