血常规检查是临床最常见的基础检查项目之一,主要通过检测血液中红细胞、白细胞、血小板三大系统的相关指标,帮助医生判断健康状况或疾病风险。以下是血常规检查的主要项目及其分类:
一、红细胞系统(RBC系统)
红细胞计数(RBC)
作用:反映红细胞数量,判断是否存在贫血或红细胞增多症。
正常范围:男性4.0~5.5×10¹²/L,女性3.5~5.0×10¹²/L。
血红蛋白(Hb/HGB)
作用:判断贫血程度及类型,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。
正常范围:男性120~160g/L,女性110~150g/L。
红细胞压积(HCT)
作用:反映血液中红细胞的体积比例,辅助诊断贫血或血液浓缩。
正常范围:男性40%~50%,女性35%~45%。
平均红细胞体积(MCV)
作用:判断贫血类型(大细胞性、小细胞性)。
正常范围:80~97fL。
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
作用:辅助诊断贫血类型(低色素性、正常色素性)。
正常范围:26.5~33.5pg。
红细胞分布宽度(RDW-CV)
作用:反映红细胞大小不均的程度,提示贫血类型(如缺铁性贫血)。
正常范围:11%~14.5%。
二、白细胞系统(WBC系统)
白细胞计数(WBC)
作用:反映免疫状态,判断感染(细菌/病毒)、炎症或血液病。
正常范围:4.0~10.0×10⁹/L。
白细胞分类计数
中性粒细胞(NEUT)
作用:升高提示细菌感染,降低见于病毒感染或药物影响。
正常比例:43%~76%。
淋巴细胞(LYMPH)
作用:升高提示病毒感染(如流感),降低见于免疫缺陷。
正常比例:17%~48%。
单核细胞(MONO)
作用:升高提示慢性感染(如结核)或血液病。
正常比例:4%~10%。
嗜酸性粒细胞(EOS)
作用:升高提示过敏或寄生虫感染(如哮喘、蛔虫病)。
正常比例:0.5%~5%。
嗜碱性粒细胞(BASO)
作用:升高提示过敏或慢性炎症。
正常比例:0%~1%。
中性粒细胞绝对值
作用:直接反映细菌感染风险。
三、血小板系统(PLT系统)
血小板计数(PLT)
作用:评估出血或血栓风险。
正常范围:100~300×10⁹/L。
平均血小板体积(MPV)
作用:反映血小板生成活跃程度(如炎症恢复期)。
正常范围:7.4~12.5fL。
血小板分布宽度(PDW)
作用:反映血小板大小不均程度。
正常范围:9%~18%。
血小板压积(PCT)
作用:反映血小板总体积,辅助判断血小板功能。
四、其他重要指标
红细胞沉降率(ESR)
作用:反映炎症或感染的非特异性指标(如风湿热、肿瘤)。
正常范围:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。
网织红细胞计数(Ret)
作用:评估骨髓造血功能(如贫血恢复期)。
血红蛋白电泳
作用:诊断遗传性贫血(如地中海贫血、镰刀型贫血)。
五、血常规检查的意义
诊断贫血:通过RBC、Hb、HCT等指标判断贫血类型及严重程度。
判断感染:WBC及分类计数可区分细菌/病毒感染。
评估出血或血栓风险:PLT及凝血功能异常提示止血问题。
辅助血液病筛查:如白血病、再生障碍性贫血等。
六、注意事项
异常指标需结合临床症状:如贫血伴乏力、感染伴发热等。
避免自行解读:血常规结果需由医生综合分析,不可单独用于诊断。
动态观察:某些指标(如WBC、PLT)可能因生理性波动(如运动、月经)而变化。
如果需要进一步分析具体化验单数据,可以提供详细数值,我会为您解读!