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肿瘤标志物检查前准备

来源:康掌柜体检网发布时间:2020-07-01 08:54:27阅读量:

  肿瘤标志物检查前,避免剧烈运动。做检查时,要注意采血后不要将血液标本放型太久,不然将出现假高值,一般于一小时内离心。检测小细胞肺癌时与癌胚抗原(CEA)联合应用检查,对诊断的意义更大,但注意标本不要被睡液污染,被污染后可导致假性高值。

肿瘤标志物检查前准备

  注意事项

  肿瘤标志物是指由肿瘤细胞产生或诱导产生的放映肿瘤生长和(或)活动的系列分子,具有广泛特征,可由于肿瘤发生、发展和疗效观察。

  但是,肿瘤标志物的特异性不是指它们在恶性肿瘤中存在,而是指检测部位浓度的高低。因此,很多能够影响并产生肿瘤标志物起肿瘤标志物浓度升高,造成假阳性。

  (1)排除假阳性:大多数肿瘤标志物对肿瘤并不特异,也可由特定有的正常细胞合成。由非恶性疾病或治疗引起的合成肿瘤标志的组织受损,将会造成假阳性,即在无肿瘤发生的情况下血清中的肿标志物的浓度升高。

  肿瘤标志物之所以有假阳性,与技术干扰也有关系。这方面的影响越来越重要,原因包括缺乏特异性抗体、与其他物质之间的相互作用或存在异嗜性抗体等,也应考虑到不同厂家方法获得肿瘤标志物的结果可能不太相同,所以检查结果会引起较大的差异。

  当肿瘤标志物浓度升高时,要排除引起升高的某些良性疾病的存在。来体检中心体检者,时有出现肿瘤标志物升高,经检查排除恶性肿瘤的可能。如前列腺特异抗原(PSA)升高者,进一步检查后发现受检者患有前列腺炎或前列腺肥大;也有的人癌胚抗原升高,结果是患有溃疡性结肠炎或长期吸烟者。

  (2)与恶性肿瘤的关系:肿瘤的类型与肿瘤标志物呈正相关,体内检测到的肿瘤标志物的浓度越高,证明恶性肿瘤存在的可能性越高。肿瘤标志物的合成是细胞的一种内在特征,有时与特定的恶性肿瘤或组织学类型有关,如前列腺特异抗原主要由前列腺细胞合成、鳞状细胞癌抗原(SCCA)主要在鳞状细胞产生,前列腺特异抗原或鳞状细胞癌抗原在体内检测的浓度越高,表明前列腺癌或鳞状细胞癌的可能性越高。

  在无癌症的情况下,大多数肿瘤标志物的血清浓度在参考值范围内。所以,当检测的结果存在疑问时,一般要在大于血清半衰期(大多数肿瘤标志物的半衰期是15~20天)的间隔进行2~ 3次的连续检查。如果在一段时期内肿瘤标志物的水平持续升高(大于批内变异系数,大于正常参考值)可认为肿瘤发生的可能性很高,提示肿瘤的生长。相反,如果血清肿瘤标志物水平不变或降低,应该寻找非恶性的病因。


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